मुख्य दृश्य
- एशिया-प्रशांत (APAC) बाजारों के बहुमत में अनिवार्य मूल्य नियंत्रण और निविदा प्रक्रियाएं बहुराष्ट्रीय दवा कंपनियों के लिए महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करेंगे।
- बहरहाल, एचटीए कार्यान्वयन इस क्षेत्र में तेजी से व्यापक हो जाएगा क्योंकि बाजार स्वास्थ्य देखभाल हस्तक्षेपों के अभिनव मूल्यांकन के माध्यम से स्वास्थ्य प्रणालियों को आधुनिक बनाने के लिए आगे बढ़ते हैं।
- लागत-प्रभावशीलता विश्लेषण के बढ़े हुए उपयोग से क्षेत्र में दवाओं को लॉन्च करने के लिए बहुराष्ट्रीय दवा निर्माताओं के लिए एक उल्टा जोखिम होगा।
एशिया-प्रशांत (APAC) बाजारों के बहुमत में अनिवार्य मूल्य नियंत्रण और निविदा प्रक्रियाएं बहुराष्ट्रीय दवा कंपनियों के लिए महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करेंगे। वर्तमान में, स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी मूल्यांकन (एचटीए) को एपीएसी में अधिकांश प्रतिपूर्ति प्रणालियों में व्यापक रूप से लागू नहीं किया जाता है, जो इसके बजाय अक्सर टेंडरिंग और अनिवार्य मूल्य नियंत्रणों पर बहुत अधिक निर्भर करता है। भारत और जापान जैसे बाजारों में अनिवार्य मूल्य नियंत्रण अपने गैर-परक्राम्य प्रकृति और राजस्व पर पर्याप्त प्रभाव के लिए क्षमता के कारण बहुराष्ट्रीय दवा कंपनियों के लिए एक उच्च जोखिम पैदा करता है। उदाहरण के लिए, जापान की दवा मूल्य निर्धारण प्रणाली ने हाल के वर्षों में महत्वपूर्ण बदलाव किए हैं, जो अधिक मूल्य-उन्मुख और प्रतिबंधात्मक दृष्टिकोण की ओर बढ़ रहा है। सरकार ने राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्रणाली के तहत स्वास्थ्य देखभाल की लागत को कम करने के लिए, हर दो साल में पारंपरिक समीक्षाओं से प्रस्थान करते हुए वार्षिक मूल्य संशोधन लागू किए हैं। इन संशोधनों के परिणामस्वरूप हजारों दवाओं के लिए कीमत में कटौती हुई है, जिसमें पेटेंट किए गए उत्पाद 2023 में 8-9% की औसत कटौती का सामना करते हैं।
APAC में कुछ बाजार जैसे कि मुख्य भूमि चीन, इंडोनेशिया और मलेशिया भी निविदा प्रक्रियाओं या केंद्रीकृत खरीद कार्यक्रमों को नियुक्त करते हैं जो पर्याप्त मूल्य में कमी का कारण बन सकते हैं, विशेष रूप से ऑफ-पेटेंट दवाओं और बायोसिमिलर दवाओं के लिए। यह प्रवृत्ति चीन जैसे तेजी से सचेत बाजारों में विशेष रूप से स्पष्ट है, जहां अभिनव दवाओं को राष्ट्रीय प्रतिपूर्ति दवा सूची (NRDL) तक पहुंच प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण मूल्य कटौती का सामना करना पड़ता है। बायोलॉजिकल और बायोसिमिलर दवाओं के लिए मूल्य-आधारित खरीद कार्यक्रमों का विस्तार आगे स्थापित उत्पादों की लाभप्रदता को खतरे में डालता है। अंतर्राष्ट्रीय संदर्भ मूल्य निर्धारण एक तंत्र है जिसका उपयोग आमतौर पर संदर्भ देशों में सबसे कम सूची की कीमतों के खिलाफ बेंचमार्क करके चीन के ताइवान में एक लागत न्यूनतमकरण उपकरण के रूप में किया जाता है। जबकि इस पद्धति का उद्देश्य स्वास्थ्य सेवा और दवा लागत को कम रखना है, यह मूल्य निर्धारण तंत्र अक्सर अभिनव दवाओं के मूल्य को कम करता है।
बहरहाल, एचटीए कार्यान्वयन इस क्षेत्र में तेजी से व्यापक हो जाएगा क्योंकि बाजार स्वास्थ्य देखभाल हस्तक्षेपों के अभिनव मूल्यांकन के माध्यम से स्वास्थ्य प्रणालियों को आधुनिक बनाने के लिए आगे बढ़ते हैं। इस क्षेत्र ने एचटीए के माध्यम से औपचारिक मूल्य मूल्यांकन पर जागरूकता में वृद्धि का अनुभव किया है। ऐसे बाजारों में स्थानीय नियामक और इंडोनेशियाफिलीपींस और ऑस्ट्रेलिया एचटीए को शामिल करने के लिए कानून और नीति में तेजी से बदलाव कर रहे हैं। हालांकि, बुनियादी ढांचे और विशेष प्रतिभा की कमी APAC बाजारों को विकसित करने में HTA सुधार के लिए महत्वपूर्ण चुनौतियां पैदा करेगी। उदाहरण के लिए, इंडोनेशिया में, एक प्राथमिक चुनौती एक मजबूत एचटीए बुनियादी ढांचे की कमी है, जिसमें लागत, नैदानिक जानकारी और स्वास्थ्य परिणामों पर व्यापक स्थानीय डेटा की अनुपस्थिति शामिल है। इस चुनौती को अपर्याप्त धन द्वारा और अधिक बढ़ाया जाता है, जो आवश्यक बुनियादी ढांचे के निर्माण और बनाए रखने, व्यापक अनुसंधान करने और आवश्यक डेटा एकत्र करने की क्षमता में बाधा डालता है। इसके अतिरिक्त, सीमित वित्तीय संसाधन उच्च गुणवत्ता वाले एचटीए के लिए उन्नत प्रौद्योगिकियों और उपकरणों में निवेश करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। एक अन्य महत्वपूर्ण बाधा एचटीए करने के लिए आवश्यक सीमित तकनीकी क्षमता है, जिसमें स्वास्थ्य अर्थशास्त्रियों, महामारी विज्ञानियों और डेटा विश्लेषकों जैसे कुशल पेशेवरों की कमी शामिल है। यह कमी व्यापक आकलन करने, डेटा की सही व्याख्या करने और स्वास्थ्य सेवा प्रौद्योगिकियों पर सूचित निर्णय लेने की क्षमता को प्रभावित करती है।
एचटीए (हेल्थ टेक्नोलॉजी असिस्टेंस) एपीएसी (एशिया-पैसिफ़िक क्षेत्र) में तेजी से व्यापक हो रहा है, जो स्वास्थ्य सेवाओं की गुणवत्ता और पहुँच को बढ़ाने के लिए एक महत्वपूर्ण माध्यम बन रहा है। इसके ज़रिये, विभिन्न तकनीकी समाधानों का उपयोग करके स्वास्थ्य सेवाओं के वितरण को अधिक प्रभावी बनाने की कोशिश की जा रही है। हालांकि, इस प्रक्रिया में कई चुनौतियाँ भी सामने आ रही हैं, जिनकी वजह से प्रगति अपेक्षाकृत धीमी हो रही है।
प्रगति के धीमे होने के कारणों में स्थानीय बुनियादी ढांचे की कमी और स्वास्थ्य प्रबंधन प्रणालियों में अव्यवस्थितता शामिल हैं। अनेक एपीएसी देशों में, स्वास्थ्य सेवाओं की पहुँच और गुणवत्ता में सुधार के लिए आवश्यक संसाधनों की कमी है। इससे स्वास्थ्य उपकरणों और डिजिटल तकनीकी उपायों का कार्यान्वयन बाधित होता है। इसके अलावा, स्थानिय स्वास्थ्य पेशेवरों की प्रोफेशनल ट्रेनिंग में कमी भी एक महत्वपूर्ण कारक है, जो एचटीए की प्रभावशीलता को प्रभावित करती है।
हालांकि, एचटीए के फायदों को देखते हुए, उम्मीद की जाती है कि आने वाले समय में इन चुनौतियों पर काबू पाया जाएगा। सरकारें और निजी क्षेत्र इस दिशा में कदम उठाने के लिए संलग्न हैं। यदि सही दिशा में प्रयास जारी रहे, तो एएचटीए एपीएसी में स्वास्थ्य प्रणालियों के विकास में एक क्रांतिकारी बदलाव ला सकता है, जो दीर्घकालिक स्वास्थ्य लाभ सुनिश्चित करेगा।
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